Por: Özge
Özkaya, MSc, PhD | 11 de
marzo del 2024
Investigadores
de Estados Unidos presentaron el caso de un paciente con distrofia
muscular de Duchenne (DMD) en estado avanzado que se sometió con
éxito a una laringectomía total por complicaciones respiratorias.
“La
laringectomía es una cirugía que puede corregir definitivamente la aspiración
crónica mientras permite la ingesta oral”, escribieron en un informe que
publicaron en la revista científica The Laryngoscope.
Lea
más sobre las complicaciones
de la distrofia muscular
La
laringectomía definitiva para prevenir la aspiración en pacientes con DMD no se
ha descrito previamente en la literatura.
El
paciente presentado en el actual estudio tenía neumonía por aspiración crónica
y secreciones orales excesivas. Posteriormente pasó a depender de un
respirador.
Tuvo
una traqueostomía, pero tenía secreciones excesivas y altas presiones en el
manguito (cuff o balón), que se asocian con el empeoramiento de la
deglución (capacidad para tragar) y la fístula tráqueo-innominada.
Después
de la laringectomía, la calidad de vida subjetiva del paciente mejoró. Podía
comer por la boca y tenía menos secreciones alrededor de su traqueostoma.
“Las
cirugías de prevención de aspiración se realizan para mejorar la calidad de
vida al mejorar la ingesta oral, disminuir la necesidad de succión frecuente y,
a veces, permitir el habla”, escribieron los investigadores. “Es
importante considerar la calidad de vida de los pacientes con DMD, ya que más
de estos pacientes están viviendo en sus 30 años con la ayuda de ventilación
mecánica”, agregaron.
La
DMD es un trastorno neuromuscular raro y hereditario caracterizado por el
desgaste y la debilidad muscular progresiva.
Es
causada por la falta de una proteína llamada distrofina, que funciona como un
amortiguador durante la contracción muscular.
La
falta de distrofina significa que el tejido muscular se daña en cada
contracción y se reemplaza gradualmente por tejido cicatricial.
A
medida que la enfermedad progresa, también afecta el diafragma, y los pacientes
se vuelven dependientes de un ventilador para poder respirar.
Una
laringectomía total es la extirpación de toda la laringe para separar las vías
respiratorias de la boca, la nariz y el esófago. Resulta en la pérdida de la
voz y el sentido del olfato.
Referencia
Peleman J,
Lin JS, Lin HS. Total laryngectomy for respiratory complications from advanced Duchenne
muscular dystrophy. Laryngoscope. Published online February 24, 2024.
doi:10.1002/lary.31357
Sobre la Autora
Özge
tiene experiencia en investigación; tiene una maestría en Genética Molecular de
la Universidad de Leicester y un doctorado en Biología del Desarrollo de la
Universidad de Londres. Özge trabajó como científico durante seis años en el
campo de la neurociencia antes de embarcarse en una carrera en la comunicación
de la ciencia. Trabajó como oficial de comunicación de investigación en MDUK,
una organización benéfica con sede en el Reino Unido que apoya a las personas
que viven con condiciones de pérdida muscular, y luego como columnista de
investigación y editora gerente de páginas de recursos en BioNews Services
antes de unirse a Rare Disease Advisor.
Esta nota es sólo una traducción del contenido original. Para leer la
nota original de divulgación en inglés consulte: https://www.rarediseaseadvisor.com/news/laryngectomy-correct-chronic-aspiration-dmd/
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