Un enfoque multidisciplinario podría mejorar el manejo postoperatorio de la AME

Özge Özkaya, MSc, PhD | 17 de septiembre del 2024

 

La cirugía de la escoliosis parece tener un impacto positivo en la función respiratoria y la satisfacción general respecto a la postura y el aspecto físico en pacientes con atrofia muscular espinal (AME), de acuerdo con un nuevo estudio publicado en la revista Muscle and Nerve.

Sin embargo, los investigadores señalaron que la cirugía también tiene efectos negativos en algunos resultados, como la reducción de la movilidad, el dolor y las carencias en los cuidados. Los autores también añadieron que este hallazgo destaca la importancia de un enfoque multidisciplinario para mejorar el tratamiento postoperatorio.

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Se centraron en los resultados secundarios de la cirugía de escoliosis en la AME, incluyendo los cambios en la función respiratoria, el dolor, el peso, la función motora y la satisfacción después de la operación.

Se revisaron las notas clínicas de 32 pacientes con AME que nunca habían sido tratados con una terapia modificadora de la enfermedad. Entre ellos, 26 tenían AME tipo 2 y 6 tenían AME tipo 3 y no eran ambulatorios.

Los investigadores también realizaron entrevistas telefónicas y un grupo de discusión con las familias sobre la satisfacción postquirúrgica.

Los resultados mostraron que la tasa anual promedio de disminución porcentual de la capacidad vital forzada mejoró del -3.2% antes de la cirugía al -6.9% después de la cirugía en pacientes con AME tipo 2.

Se observaron trayectorias similares en pacientes con AME tipo 3.

Las puntuaciones de la escala de medida de la función motora gruesa se redujeron inmediatamente después de la cirugía en 12 pacientes de los que se tenían datos, con una pérdida promedio de 6.5 puntos en la Escala Motora Funcional de Hammersmith y una función de las extremidades superiores relativamente preservada.

Los puntajes z de peso descendieron después de la intervención en 16 de los pacientes. Cinco de ellos necesitaron suplementos alimenticios, y uno perdió más del 5% de su peso total y necesitó una gastrostomía.

Los pacientes informaron con frecuencia dolor tras la intervención, especialmente en la cadera, según 13 pacientes.

Todos los 10 pacientes y sus padres que participaron en las entrevistas telefónicas dijeron que la operación había sido «muy beneficiosa para la postura y el aspecto físico.»

Sin embargo, 7 pacientes informaron de dolor, movilidad reducida y carencias en los cuidados tras la operación.

Estas 7 familias asistieron a un grupo de discusión e identificaron la falta de terapia ocupacional, apoyo psicológico y programas intensivos de fisioterapia como carencias en los cuidados.

 

 

Sobre la Autora

Ozge Ozkaya, MSc, PhD

Özge tiene experiencia en investigación; tiene una maestría en Genética Molecular de la Universidad de Leicester y un doctorado en Biología del Desarrollo de la Universidad de Londres. Özge trabajó como científico durante seis años en el campo de la neurociencia antes de embarcarse en una carrera en la comunicación de la ciencia. Trabajó como oficial de comunicación de investigación en MDUK, una organización benéfica con sede en el Reino Unido que apoya a las personas que viven con condiciones de pérdida muscular, y luego como columnista de investigación y editora gerente de páginas de recursos en BioNews Services antes de unirse a Rare Disease Advisor.

 

 

Esta nota es sólo una traducción del contenido original. Para leer la nota original de divulgación en inglés consulte: https://www.rarediseaseadvisor.com/news/multidisciplinary-approach-could-improve-postoperative-sma-management/

 

 

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